Голландские ученые разработали универсальный опросник, который поможет выявить тип пищевого поведения. А это дает возможность понять, как грамотно организовать свое питание. 

В опросник входят 33 вопроса, каждый из которых имеет 5 вариантов ответа. Они оцениваются по шкале от 1 до 5. Исключение: вопрос номер 31, где значения противоположные: от 5 до 1. Для подсчета баллов по каждой шкале нужно сложить значения ответов по каждому пункту и разделить получившуюся сумму на количество вопросов по данной шкале. Все просто, ниже будут подсказки.

Самоограничение или бессистемность?

 

№ Вопросы Никогда Редко Иногда Часто Очень часто
1 Если Ваш вес начинает нарастать, едите ли Вы меньше обычного? 1 2 3 4 5
2 Стараетесь ли Вы есть меньше, чем Вам хотелось бы, во время обычного приема пищи (завтрак, обед, ужин)? 1 2 3 4 5
3 Часто ли Вы отказываетесь от еды и питья из-за того, что беспокоитесь о Вашем весе? 1 2 3 4 5
4 Аккуратно ли Вы контролируете количество съеденного? 1 2 3 4 5
5 Выбираете ли Вы пищу преднамеренно, чтобы похудеть? 1 2 3 4 5
6 Если Вы переели, будете ли Вы на следующий день есть меньше?          
7 Стараетесь ли Вы есть меньше, чтобы не поправиться? 1 2 3 4 5
8 Часто ли Вы стараетесь не есть между обычными приемами пищи из-за того, что следите за своим весом? 1 2 3 4 5
9 Часто ли Вы стараетесь не есть вечерами, потому что следите за своим весом? 1 2 3 4 5
10 Имеет ли значение Ваш вес, когда Вы что-либо едите? 1 2 3 4 5

Для подсчета баллов нужно сложить значения ответов по каждому пункту и разделить получившуюся сумму на 10.

Нормальные показатели: 0 - 2,4 баллов.

Ограничительное пищевое поведение — это избыточные пищевые самоограничения и бессистемные слишком строгие диеты.

Слишком строгие диеты не могут применяться долгое время и достаточно быстро сменяются периодами еще более сильного переедания. В результате такого поведения человек находится в постоянном стрессе — во время самоограничений он страдает от сильного голода, а во время перееданий он страдает от того, что опять набирает вес, и все его усилия были напрасны.

Ограничительный тип пищевого поведения и соблюдение диеты не совсем аналогичные понятия. Диетические ограничения можно классифицировать по степени их гибкости, на этой основе можно судить о риске срыва (эпизода переедания) и об успешности применения диеты.

Для жесткого контроля характерны такие особенности, как строгий подсчет калорий, строгие правила, исключающие из рациона те или иные продукты, и частое использование диеты. Такой негибкий и бескомпромиссный подход к соблюдению диеты повышает вероятность переедания.

Эмоциональная нестабильность, возникающая во время применения строгих диет, получила название «диетической депрессии». «Диетической депрессией» условно называют целый комплекс отрицательных эмоций, который возникает в период соблюдения строгих диет. Он проявляется в виде повышенной раздражительности и утомляемости, чувстве внутреннего напряжения и постоянной усталости, агрессивности и враждебности, тревожности, сниженном настроении, удрученности, подавленности и т. д.

 

Участвуйте в онлайн-марафоне «Охота».

Эмоциогенная еда — реакция на стресс

№ Вопросы Никогда Редко Иногда Часто Очень часто
11 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы раздражены? 1 2 3 4 5
12 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вам нечего делать? 1 2 3 4 5
13 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы подавлены или обескуражены? 1 2 3 4 5
14 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вам одиноко? 1 2 3 4 5
15 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вас кто-то подвел? 1 2 3 4 5
16 Вам что-либо препятствует, встает на Вашем пути, или нарушаются планы, либо что-то не удается? 1 2 3 4 5
17 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы предчувствуете какую-нибудь неприятность? 1 2 3 4 5
18 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы встревожены, озабочены или напряжены? 1 2 3 4 5
19 Возникает ли у Вас желание есть, когда«все не так», «все валится из рук»? 1 2 3 4 5
20 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы испуганы? 1 2 3 4 5
21 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы разочарованы, когда разрушены Ваши надежды? 1 2 3 4 5
22 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы взволнованы, расстроены? 1 2 3 4 5
23 Возникает ли у Вас желание есть, когда Вы скучаете, утомлены, неспокойны? 1 2 3 4 5

Для подсчета баллов нужно сложить значения ответов по каждому пункту и разделить получившуюся сумму на 13.

Нормальные показатели: 0 – 1,8 баллов

Гиперфагическая реакция (переедание) на стресс, или, по-другому, эмоциогенная еда, как пищевое нарушение проявляется тем, что при психоэмоциональном напряжении, волнении или сразу после окончания действия фактора, вызвавшего стресс, у человека резко усиливается аппетит, и возникает желание поесть.

При этом типе нарушения пищевого поведения стимулом к приему пищи становится не голод, а эмоциональный дискомфорт: человек ест не потому, что голоден, а потому, что неспокоен, тревожен, раздражен, у него плохое настроение, он удручен, подавлен, обижен, раздосадован, разочарован, потерпел неудачу, ему скучно, одиноко и т. д.

Продукты питания у людей с эмоциогенным пищевым поведением являются своеобразным лекарством, так как действительно приносят этим людям не только насыщение, но и успокоение, удовольствие, релаксацию, снимают эмоциональное напряжение, повышают настроение. Обычно выделяют пять эмоциональных состояний, приводящих к перееданию: страх, тревога, печаль, скука, одиночество.

Эмоциогенное пищевое поведение наблюдается у 30 % представителей любого пола с абсолютно нормальным весом, но наиболее характерно для полных эмоциональных женщин, а у пациентов с ожирением встречается в 60 % случаев.

Экстернальное пищевое поведение — реакция на внешние стимулы

 

№ Вопросы Никогда Редко Иногда Часто Очень часто
24 Едите ли Вы больше, чем обычно, когда еда вкусная? 1 2 3 4 5
25 Если еда хорошо выглядит и хорошо пахнет, едите ли Вы больше обычного? 1 2 3 4 5
26 Если Вы видите вкусную пищу и чувствуете ее запах, появляется ли у Вас желание есть? 1 2 3 4 5
27 Если у Вас есть что-то вкусненькое, съедите ли Вы это немедленно? 1 2 3 4 5
28 Если Вы проходите мимо булочной(кондитерской), хочется ли Вам купить что- то вкусное? 1 2 3 4 5
29 Если Вы проходите мимо закусочной или кафе хочется ли Вам купить что-то вкусное? 1 2 3 4 5
30 Когда Вы видите, как едят другие, появляется ли у Вас желание есть? 1 2 3 4 5
31 Можете ли Вы остановиться, если едите что-то вкусное? 5 4 3 2 1
32 Едите ли больше, чем обычно, в компании (когда едят другие)? 1 2 3 4 5
33 Когда Вы готовите пищу, часто ли пробуете ее? 1 2 3 4 5

Для подсчета баллов нужно сложить значения ответов по каждому пункту и разделить получившуюся сумму на 10. Внимание: вопрос № 31 оценивается в обратном порядке (т.е. «никогда» - 5, «очень часто» – 1).

Нормальные показатели: 0 - 2,7 баллов,

Экстернальное пищевое поведение проявляется повышенной реакцией не на внутренние стимулы к приему пищи (уровень глюкозы и свободных жирных кислот в крови, пустой желудок и т.д.), а на внешние: витрина продуктового магазина, хорошо накрытый стол, принимающий пищу человек, реклама пищевых продуктов и т.д.

В целом, пациенты с нарушениями пищевого поведения испытывают большие трудности в сфере самоконтроля, постоянно впадая в крайности: они либо теряют контроль во время эпизода переедания, либо проявляют чрезмерный контроль во время голодания. Отсутствие желания есть или его отрицание сменяется бесконтрольным импульсивным стремлением поесть, даже в отсутствии голода. При утрате контроля над количеством съеденной пищи появляется тенденция наедаться вплоть до ощущения дискомфорта в переполненном желудке. Ослабление контроля над ситуацией проявляется в нарушении общепринятых правил приема пищи.

Еда — это первое удовольствие, доступное человеку с самого рождения. В той или иной степени мы все зависимы от любимой и вкусной еды. Зависимость всегда возникает к тому, что очень приятно и сопровождается ощущением удовольствия. В «Охоте» мы проработаем все варианты аномального пищевого поведения.

Наталья Красноперова доктор медицинских наук, психотерапевт онлайн-марафона «Охота»